精准用药 | 血药浓度监测之碳酸锂
相信不少朋友们听说过躁狂症,又被称作躁郁症,患者症状通常表现为剧烈的情绪波动,躁狂和抑郁交替出现。躁狂症的情绪体验往往是上一秒天堂,下一秒地狱。在躁狂期的时候,患者往往情绪高涨,才思泉涌,因此躁狂症又被称作天才病,伟大的印象派画家梵高即是得了躁狂症。但当情绪跌至谷底,患者又会彻底失去对生活的兴趣,产生自杀的念头。情绪上的大起大落使得躁狂症的自杀几率要高于大部分普通抑郁症患者。
在医学上,碳酸锂是治疗躁狂症的主要药物之一。碳酸锂有稳定情绪的作用,它可以减少躁狂期的症状,并预防抑郁期的再次发作。但是在临床上,使用碳酸锂治疗双相需要进行严格的医学监测,这是因为服用碳酸锂具有一定的副作用,例如恶心、腹泻、多尿和口渴、体重增加、颤抖和失调等,还有可能对甲状腺、肾功能和心血管系统产生影响。
因此医生常常要对患者进行碳酸锂的血药浓度监测,确定血药浓度位于治疗浓度范围。一般来说,碳酸锂的通常剂量介于500-1500mg/日为适宜,血药浓度有效范围为(0.4-1.2mmol/L),患者需要定期监测血锂浓度,当浓度达到1.5~2.0mmol/L,需要及时调整用量。当然,具体合适的药物浓度还是要依据个体而异。
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