药物相互作用不容小觑，血药浓度监测来帮忙！
小宋，32岁，患上了双相情感障碍，主要是服用碳酸锂缓释片，单药该剂量服用约3个月。服用药物后症状有显著地减轻，但是这一周以来却出现了恶心、呕吐、手抖、反应迟钝的现象。小宋去了医院，在医生的诊断了解下，小宋两周前感染了甲流，开始服用抗病毒药物和退烧药，持续了一周时间。医生推测可能是退烧药升高了患者的血药浓度，引发了不良反应的出现。
碳酸锂是一种常用的治疗双相情感障碍的药物，它既可以控制躁狂症状，又可以控制抑郁症状，在维持期也可以起到控制症状的作用。碳酸锂通过肾脏代谢，在患者体内以锂离子形式发挥作用，通过控制血锂浓度来稳定心境。
由于碳酸锂的治疗窗较窄，治疗剂量和中毒剂量接近，因此合理控制血药浓度可以减少药物的不良反应和中毒风险。常见碳酸锂不良反应包括口干、腹泻、恶心、呕吐等。
临床上，患者不同的体质对于碳酸锂的代谢存在差异，如年龄、肾功能、药物相互作用都会影响患者对于药物的代谢，如上面案例中提到的退烧药可能会影响锂离子的浓度，除此之外，和舍曲林等抑郁类药物联合使用也会不利于碳酸锂的代谢，导致毒副作用。
因此，对于接受碳酸锂治疗的患者，定期监测血药浓度是非常重要的，有助于确保治疗效果的最大化同时避免不良反应和药物中毒的风险。
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